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敏惠醫護管理專科學校學生校外實習訪視紀錄表

 敏惠醫護管理專科學校學生校外實習訪視輔導記錄表

科別:□護理科 □幼兒保育科 □美容保健科 □牙體技術科□長期照顧與健康促進管理科

學生姓名

實習期間

實習單位

單位主管

實習地址

上班時段

實習住宿狀況

賃居性質:1.家裡 2.公司宿舍 3.學校宿舍 4.租屋

住宿環境安全性(評估樓層隔間、門鎖、逃生動線、瓦斯熱水器位置、居住情形,1-5分以5分最佳,自家不評)

          

居住處至實習單位時間:          分鐘,交通工具:         

住宿地址:

輔導日期

  年  月  日  時  分  至  時   分  第     次訪視

訪視記錄 (1-5分以5分為最佳)

評分

學生實習概況訪視記錄

【與學生訪談狀況評估】

工作態度與積極度……………………………………………………

工作量合理性…………………………………………………………

工作時間合理性………………………………………………………

工作內容熟悉程度……………………………………………………

工作出勤情形…………………………………………………………

工作執行表現能力……………………………………………………

工作與同事相處情形…………………………………………………

工作與主管相處情形…………………………………………………

學習態度與精神………………………………………………………

對實習單位滿意度……………………………………………………

實習廠商對於實習學生安排與規劃

【與實習單位主管訪談狀況評估】

工作內容與簽約內容符合……………………………………………

工作中與主管相處情形………………………………………………

工作中與同事相處情形………………………………………………

工作量不合理…………………………………………………………

工作分配不當…………………………………………………………

安排職前訓練…………………………………………………………

安排在職訓練…………………………………………………………

安排性侵害防治、霸凌宣導………………………………………

其他記載事項:

學生意見

訪視照片

(一張照片)

各科主管:                   實習輔導教師:

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